Formulaire – candidature 1

formulaire candidature icone Vous meme - Formulaire - candidature 1 -  -Vous-même

Civilité* :  [radio civilite default:1 « Madame » « Monsieur »]
Nom* : [text* nom]
Prénom* : [text* prenom]
Nom de jeune fille : [text nom-jf]
Situation familiale* : [select* situation-fam « célibataire » « vie maritale » « concubinage » « pacs » « marié(e) » « divorcé(e) » « veuf (veuve) »]
Date de naissance* [select* dn-jour include_blank « 01 » « 02 » « 03 » « 04 » « 05 » « 06 » « 07 » « 08 » « 09 » « 10 » « 11 » « 12 » « 13 » « 14 » « 15 » « 16 » « 17 » « 18 » « 19 » « 20 » « 21 » « 22 » « 23 » « 24 » « 25 » « 26 » « 27 » « 28 » « 29 » « 30 » « 31 »]/[select* dn-mois include_blank « 01 » « 02 » « 03 » « 04 » « 05 » « 06 » « 07 » « 08 » « 09 » « 10 » « 11 » « 12 »]/[select* dn-annee include_blank « 2005 » « 2004 » « 2003 » « 2002 » « 2001 » « 2000 » « 1999 » « 1998 » « 1997 » « 1996 » « 1995 » « 1994 » « 1993 » « 1992 » « 1991 » « 1990 » « 1989 » « 1988 » « 1987 » « 1986 » « 1985 »]
Lieu de naissance* [text* dn-lieu] (département : [select dn-dpt « 1 » « 2 » « 3 » « 4 » « 5 » « 6 » « 7 » « 8 » « 9 » « 10 » « 11 » « 12 » « 13 » « 14 » « 15 » « 16 » « 17 » « 18 » « 19 » « 2A » « 2B » « 21 » « 22 » « 23 » « 24 » « 25 » « 26 » « 27 » « 28 » « 29 » « 30 » « 31 » « 32 » « 33 » « 34 » « 35 » « 36 » « 37 » « 38 » « 39 » « 40 » « 41 » « 42 » « 43 » « 44 » « 45 » « 46 » « 47 » « 48 » « 49 » « 50 » « 51 » « 52 » « 53 » « 54 » « 55 » « 56 » « 57 » « 58 » « 59 » « 60 » « 61 » « 62 » « 63 » « 64 » « 65 » « 66 » « 67 » « 68 » « 69 » « 70 » « 71 » « 72 » « 73 » « 74 » « 75 » « 76 » « 77 » « 78 » « 79 » « 80 » « 81 » « 82 » « 83 » « 84 » « 85 » « 86 » « 87 » « 88 » « 89 » « 90 » « 91 » « 92 » « 93 » « 94 » « 95 » « 971 » « 972 » « 973 » « 974 » « 976 » « 99 »])
Adresse :
Numéro, rue…* [textarea* adresse1 x1]
Complément d’adresse : [textarea adresse2 x1]
Code postal* : [text* cp size:7]
Ville* : [text* ville]
Pays* : [text* pays]
Téléphone portable* : [tel* tel-portable]
Email* : [email* email]
Êtes-vous mineur(e) ?* : [radio mineur default:1 « OUI » « NON »]
[group gr-mineur] [hidden lib-rl-titre « Représentant légal »][hidden lib-rl-civilite « Civilité »][hidden lib-rl-nom « Nom »][hidden lib-rl-prenom « Prénom »][hidden lib-rl-telephone « Nom »][hidden lib-rl-email « Email »]

formulaire candidature icone Représentant légal - Formulaire - candidature 1 -  -Votre représentant légal

 

Civilité* : [radio rl-civilite default:1 « Madame » « Monsieur »]
Nom* : [text* rl-nom]
Prénom* : [text rl-prenom]
Téléphone portable* : [tel* rl-tel-portable]
Email* : [email* rl-email]

L’adresse du représentant légal est-elle différente de celle du candidat ?*
[radio ad-rl-diff default:1 « OUI » « NON »] [group Ggr-adresse-rl] [hidden lib-rl-adresse « Adresse »]

Numéro, rue…* [textarea* rl-adresse1 x1]
Complément d’adresse : [textarea rl-adresse2 x1]
Code postal* : [text* rl-cp size:7]
Ville* : [text* rl-ville]
Pays* : [text* rl-pays]
[/group] [/group]

formulaire candidature icone En cas d urgence - Formulaire - candidature 1 -  -Personne à contacter en cas d’urgence

Civilité* : [radio ecu-civilite default:1 « Madame » « Monsieur »]
Nom* : [text* ecu-nom]
Prénom* : [text* ecu-prenom]
Téléphone portable* : [tel* ecu-tel-portable]

 

formulaire candidature icone Parcours académique - Formulaire - candidature 1 -  -Parcours académique

Votre situation actuelle : [select* situation-actuelle include_blank « En classe de terminale » « Titulaire d’un baccalauréat » « En études supérieures ou autres »] [group gr-terminale] [hidden bac-annee1 « En cours »] Informations sur votre classe de terminale

Série* Etablissement (dénomination – ville)*
[text* bac-serie1] [textarea* bac-etab1 x1]
[/group] [group gr-bachelier] Votre diplôme de baccalauréat
Série* Année* Etablissement (dénomination – ville)*
[text* bac-serie] [select* bac-annee include_blank « 2019 – 2020 » « 2018 – 2019 » « 2017 – 2018 » « 2016 – 2017 » « 2015 – 2016 » « 2014 – 2015 » « 2013 – 2014 » « 2012 – 2013 » « 2011 – 2012 » « 2010 – 2011 » « 2009 – 2010 » « 2008 – 2009 » « 2007 – 2008 » « 2006 – 2007 » « 2005 – 2006 » « 2004 – 2005 » « 2003 – 2004 » « 2002 – 2003 » « 2001 – 2002 » « 2000 – 2001 » « 1999 – 2000 » « 1998 – 1999 » « 1997 – 1998 » « 1996 – 1997 » « 1995 – 1996 » « 1994 – 1995 » « 1993 – 1994 » « 1992 – 1993 » « 1991 – 1992 » « 1990 – 1991 » « 1989 – 1990 » « 1988 – 1989 » « 1987 – 1988 » « 1986 – 1987 » « 1985 – 1986 » « 1984 – 1985 »] [textarea* bac-etab x1]
[/group] [group gr-etudes-sup] [hidden lib-esup-titre « Etudes supérieures »][hidden lib-esup-diplome « Diplôme »][hidden lib-esup-annee « Année »][hidden lib-esup-etab « Etablissement »][hidden lib-esup-dip-obt « Diplôme obtenu »] Votre diplôme de baccalauréat
Série* Année* Etablissement (dénomination – ville)*
[text* bac-serie] [select* bac-annee include_blank « 2019 – 2020 » « 2018 – 2019 » « 2017 – 2018 » « 2016 – 2017 » « 2015 – 2016 » « 2014 – 2015 » « 2013 – 2014 » « 2012 – 2013 » « 2011 – 2012 » « 2010 – 2011 » « 2009 – 2010 » « 2008 – 2009 » « 2007 – 2008 » « 2006 – 2007 » « 2005 – 2006 » « 2004 – 2005 » « 2003 – 2004 » « 2002 – 2003 » « 2001 – 2002 » « 2000 – 2001 » « 1999 – 2000 » « 1998 – 1999 » « 1997 – 1998 » « 1996 – 1997 » « 1995 – 1996 » « 1994 – 1995 » « 1993 – 1994 » « 1992 – 1993 » « 1991 – 1992 » « 1990 – 1991 » « 1989 – 1990 » « 1988 – 1989 » « 1987 – 1988 » « 1986 – 1987 » « 1985 – 1986 » « 1984 – 1985 »] [textarea* bac-etab x1]

Vos études supérieures

[hidden lib-esup-titre « Etudes supérieures »][hidden lib-esup-diplome « Diplôme »][hidden lib-esup-annee « Année »][hidden lib-esup-etab « Etablissement »][hidden lib-esup-dip-obt « Diplôme obtenu »]

 

Diplôme Année Etablissement (dénomination – ville) Diplôme
obtenu
[text sup1-diplome] [select sup1-annee include_blank « 2019 – 2020 » « 2018 – 2019 » « 2017 – 2018 » « 2016 – 2017 » « 2015 – 2016 » « 2014 – 2015 » « 2013 – 2014 » « 2012 – 2013 » « 2011 – 2012 » « 2010 – 2011 » « 2009 – 2010 » « 2008 – 2009 » « 2007 – 2008 » « 2006 – 2007 » « 2005 – 2006 » « 2004 – 2005 » « 2003 – 2004 » « 2002 – 2003 » « 2001 – 2002 » « 2000 – 2001 » « 1999 – 2000 » « 1998 – 1999 » « 1997 – 1998 » « 1996 – 1997 » « 1995 – 1996 » « 1994 – 1995 » « 1993 – 1994 » « 1992 – 1993 » « 1991 – 1992 » « 1990 – 1991 » « 1989 – 1990 » « 1988 – 1989 » « 1987 – 1988 » « 1986 – 1987 » « 1985 – 1986 » « 1984 – 1985 »] [textarea sup1-etab x1] [select sup1-obt include_blank « EN COURS » « OUI » « NON »]
[text sup2-diplome] [select sup2-annee include_blank « 2019 – 2020 » « 2018 – 2019 » « 2017 – 2018 » « 2016 – 2017 » « 2015 – 2016 » « 2014 – 2015 » « 2013 – 2014 » « 2012 – 2013 » « 2011 – 2012 » « 2010 – 2011 » « 2009 – 2010 » « 2008 – 2009 » « 2007 – 2008 » « 2006 – 2007 » « 2005 – 2006 » « 2004 – 2005 » « 2003 – 2004 » « 2002 – 2003 » « 2001 – 2002 » « 2000 – 2001 » « 1999 – 2000 » « 1998 – 1999 » « 1997 – 1998 » « 1996 – 1997 » « 1995 – 1996 » « 1994 – 1995 » « 1993 – 1994 » « 1992 – 1993 » « 1991 – 1992 » « 1990 – 1991 » « 1989 – 1990 » « 1988 – 1989 » « 1987 – 1988 » « 1986 – 1987 » « 1985 – 1986 » « 1984 – 1985 »] [textarea sup2-etab x1] [select sup2-obt include_blank « EN COURS » « OUI » « NON »]
[text sup3-diplome] [select sup3-annee include_blank « 2019 – 2020 » « 2018 – 2019 » « 2017 – 2018 » « 2016 – 2017 » « 2015 – 2016 » « 2014 – 2015 » « 2013 – 2014 » « 2012 – 2013 » « 2011 – 2012 » « 2010 – 2011 » « 2009 – 2010 » « 2008 – 2009 » « 2007 – 2008 » « 2006 – 2007 » « 2005 – 2006 » « 2004 – 2005 » « 2003 – 2004 » « 2002 – 2003 » « 2001 – 2002 » « 2000 – 2001 » « 1999 – 2000 » « 1998 – 1999 » « 1997 – 1998 » « 1996 – 1997 » « 1995 – 1996 » « 1994 – 1995 » « 1993 – 1994 » « 1992 – 1993 » « 1991 – 1992 » « 1990 – 1991 » « 1989 – 1990 » « 1988 – 1989 » « 1987 – 1988 » « 1986 – 1987 » « 1985 – 1986 » « 1984 – 1985 »] [textarea sup3-etab x1] [select sup3-obt include_blank « EN COURS » « OUI » « NON »]
[/group]

 

formulaire candidature icone Stages emplois activités - Formulaire - candidature 1 -  -Stages, emplois, activités et centre d’intérêt

Avez-vous effectué des stages ou occupé des emplois (mêmes saisonniers) ?*
[select* emplois « NON » « OUI »] [group gr-emploi]

Lesquels ?*
[textarea* emplois-details x4][/group]

Avez-vous déjà pris des responsabilités dans le cadre de vos activités ?*
[select* responsabilites « NON » « OUI » ] [group gr-responsabilites]

Lesquels ?*
[textarea* responsabilites-details x4][/group]

Quelles activités sportives, musicales ou artistiques pratiquez-vous et quels sont vos centres d’intérêts et de loisirs ?*
Indiquer « Néant » si vous n’en avez aucun.
[textarea* activites-details x4]

 

formulaire candidature icone Vous et vos motivations - Formulaire - candidature 1 -  -Vous et vos motivations

Décrivez-vous en quelques mots*
(Personnalité, dans votre travail individuel ou en groupe, qualités, défauts)
[textarea* personnalite x6]

De quel façon envisagez vous votre avenir professionnel ?*
Décrivez ou imaginez votre projet professionnel en tant qu’Ostéopathe animalier
[textarea* avenir x6]

Quelles sont vos motivations à rejoindre l’EAO ?*
[textarea* motivations x6]

 

formulaire candidature icone Renseignements complementaires - Formulaire - candidature 1 -  -Renseignements complémentaires

Comment avez-vous connu l’EAO ?*
[checkbox* connu « Internet  » « Réseaux sociaux » « Salons » « Bouche à oreille »] [group gr-connu-rs] Quels réseaux sociaux ?*
[checkbox* reseaux « Facebook » « Instagram » « LinkedIn » « Autre »] [/group] [group gr-connu-salon] Quels salons ?*
[checkbox* salon « Studyrama » « Salon de l’étudiant » « Autre »][/group]

 

formulaire candidature icone Frais de formation - Formulaire - candidature 1 -  -Frais de formation

Je déclare sur l’honneur avoir pris connaissance des frais de candidature et de formation et les accepter en totalité*

Cliquez ici pour les consulter et les télécharger

Saisissez dans le champ ci-dessous : « Oui, j’ai bien pris connaissance des frais de candidature et de formation pour chaque année et déclare les accepter en totalité. »
[textarea* validation-frais x2]

 

formulaire candidature icone Pièces a joindre - Formulaire - candidature 1 -  - Votre photo d’identité

Format 3,5×4,5 recommandé ; max 1 Mo* [file* photo-identite limit:1024000]

 

formulaire candidature icone Signature - Formulaire - candidature 1 -  - Signature(s)

Fait à* [text* ville-redac placeholder « ville »]

le* [text* date-redac placeholder « saisissez la date en toutes lettres »]

Signature du candidat*

[text* candidat-signature-pn placeholder « Rappelez ici votre prénom et votre nom* »]

Signez ici manuellement (sur un écran non tactile, utilisez votre souris)
[signature* candidat-signature-main cols:600 rows:200 background:#e5e5e5] [group gr-signature-rl] Signature du représentant légal*
[hidden lib-rl-signature « Signature du représentant légal »] [text rl-signature-pn placeholder « Rappelez ici votre prénom et votre nom* »]

Signez ici manuellement (sur un écran non tactile, utilisez votre souris)
[signature* rl-signature-main cols:600 rows:200 background:#e5e5e5] [/group]

 

formulaire candidature icone certification - Formulaire - candidature 1 -  - Exactitude des informations transmises

[acceptance accep01]* Je certifie exacts toutes les informations saisies ci-dessus.[/acceptance]

 

[recaptcha] [submit « Passer à l’étape suivante »]

INSCRIPTIONS - SEPTEMBRE 2022 !


Les inscriptions pour la rentrée de septembre 2022  sont désormais enregistrées en liste d'attente.